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近幾年來不管是城市居民還是城鎮(zhèn)居民每年的醫(yī)保費(fèi)用越來越多,但是個(gè)人醫(yī)保賬戶內(nèi)可用的資金全壓越少,根據(jù)目前的數(shù)據(jù)來看全國各個(gè)省份的職工醫(yī)保賬戶改革,出臺(tái)的政策有所不同,對于個(gè)人賬戶華減政策也存在著諸多的不同,根據(jù)新的醫(yī)保政策,在職職工的個(gè)人賬戶目前全國基本上有著相同的標(biāo)準(zhǔn),用人單位的繳納金額都在8%左右,單位繳納的8%中將會(huì)計(jì)入個(gè)人賬戶的3.8%,對于一些退休人員,每個(gè)月將會(huì)對個(gè)人賬戶劃入基本養(yǎng)老金平均水平2%~3%的醫(yī)療保險(xiǎn),退休人員賬戶劃入的比例是個(gè)人養(yǎng)老金額的5%左右,這次的醫(yī)療改革對原有的醫(yī)保關(guān)系進(jìn)行了權(quán)益置換。
什么是權(quán)益置換:
其實(shí)權(quán)益置換簡單的說就是將原來劃轉(zhuǎn)的醫(yī)保個(gè)人賬戶一半的資金,進(jìn)入到統(tǒng)籌基金池中這將對于門診的保障水平大大提高,目前江蘇省的醫(yī)療保險(xiǎn)研究機(jī)構(gòu)已經(jīng)增加了統(tǒng)籌基金,用于建立全門診的共濟(jì)保障,在今后將會(huì)實(shí)現(xiàn)門診住院待遇水平的統(tǒng)一這也將大大減輕門診醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。
根據(jù)此次醫(yī)保政策改革的意見,在門診共濟(jì)保障將會(huì)覆蓋所有的職工醫(yī)保以及所有的參保人員,在此次醫(yī)保改革之后,對于門診的多發(fā)病和常見病將會(huì)從原來的個(gè)人賬戶直接支付的情況,直接納入到醫(yī)保統(tǒng)籌的基金報(bào)銷,而且報(bào)銷比例也從50%起步,除此之外,對于一些治療周期比較長的疾病,門診費(fèi)用也會(huì)納入到醫(yī)保統(tǒng)籌的支付范圍當(dāng)中,這將大大減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
隨著我國目前醫(yī)保個(gè)人賬戶的資金積累逐漸增加各種問題也都集中爆發(fā),對于一些醫(yī)保個(gè)人資金賬戶的資金不需要使用時(shí)也造成了別人無法使用,其實(shí)真正的需要門診醫(yī)療保障的人群并沒有享受到醫(yī)保帶來的便利性,那也就造成了大量的資金積累同時(shí)對于醫(yī)療保障的效率提高起到了嚴(yán)重的制約作用。
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