兒童感染幽門螺桿菌要治嗎？新版共識：幾種情況須根治

近日《中國兒童幽門螺旋桿菌感染診治專家共識發(fā)布》，在2015年的版本技術(shù)上做出了更新，兒童感染幽門桿菌是需要治療的。幽門螺旋桿菌是世界上最普遍所存在的一種病原體之一，在1994年就被世界衛(wèi)生組織列為一類致癌的因素，目前全球范圍內(nèi)超過半數(shù)的人口都存在幽門螺旋桿菌感染的情況。

幽門螺旋桿菌最常見會(huì)引起胃腸道消化潰瘍，慢性活動(dòng)性胃炎，消化道外部疾病以及不明原因較為難治的缺鐵性貧血，在兒童期主要是以消化道上的表現(xiàn)為主，可以表現(xiàn)為燒心、腹痛、反酸等等嚴(yán)重者，甚至?xí)泻诒銍I血，消化道出血相關(guān)的情況。

這一次加工時(shí)更新主要存在三方面的考慮，幽門螺旋桿菌逐年不斷升高的感染率，在針對成年人這方面的研究是相對完善的，但兒童感染在免疫反應(yīng)流行病學(xué)臨床表現(xiàn)多個(gè)方面和成人是有所不同的，成年人的共識不能指導(dǎo)兒童的診治。

國外方面有不少關(guān)于兒童幽門螺旋桿菌感染的共識，但耐藥情況以及菌株地域性存在一定差異，國外的指南不一定適合我國的兒童，所以需要制定我國兒童在幽門螺旋桿菌診治上專家的共識。

距離上一版共識發(fā)布已經(jīng)過去8年時(shí)間，共識中的一線治療方案在臨床階段已經(jīng)不能滿足需要。當(dāng)前如果孩子有特殊癥狀的情況下，確實(shí)需要采取有關(guān)治療的措施再前往檢查，如果孩子確診了慢性胃炎，胃粘膜淋巴組織淋巴瘤，消化性潰瘍等，建議去做出檢測并根治，如果有惡心嘔吐，打嗝，消化道相關(guān)癥狀，根據(jù)綜合評估確定是否需要根治癥狀。