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糖尿病腎病四期嚴(yán)重嗎

2023-01-02 15:33:22 編輯:解士昭 來源:
導(dǎo)讀 糖尿病腎病4期就已經(jīng)屬于非常嚴(yán)重的一期了,這個時候患者的尿液中會出現(xiàn)大量的尿蛋白,已經(jīng)達(dá)到了腎病綜合癥的范圍之內(nèi)。
糖尿病腎病4期就已經(jīng)屬于非常嚴(yán)重的一期了,這個時候患者的尿液中會出現(xiàn)大量的尿蛋白,已經(jīng)達(dá)到了腎病綜合癥的范圍之內(nèi),如果不加以治療,就會造成人的腎功能持續(xù)減退,使病情隨著發(fā)展一直到終末期,最終會發(fā)展成為腎衰竭,這個時候人的高血壓癥狀會明顯開始加重,同時還會伴隨著出現(xiàn)糖尿病或者是其他的微血管并發(fā)癥,比如周圍血管病變和視網(wǎng)膜病變等。
在治療糖尿病腎病4期的時候,一定要注意控制飲食,以攝入優(yōu)質(zhì)的動物蛋白為主,還要控制蛋白的攝入量,根據(jù)自己的體重,每公斤一天攝入的蛋白量要小于0.6克,在血糖方面也需要更好的去控制,對于糖尿病患者來講,已經(jīng)達(dá)到這一期的時候就不能再口服降糖類藥物了,這個時候再要去降低血糖,就必須要使用胰島素,胰島素可以將人體內(nèi)的糖化血紅蛋白快速的控制到7%以下。
當(dāng)糖尿病腎病到了4期的時候,人的血壓會比較高,這個時候需要將患者的血壓控制在標(biāo)準(zhǔn)的血壓范圍內(nèi),如果患者的肌酐并不是升的太高,可以適當(dāng)?shù)姆靡恍゛cei和arb類的藥物來降低血壓,如果肌酐升高的情況較為嚴(yán)重的話,就要慎用藥物,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來用藥。
患者的血脂也是需要調(diào)整的,血漿患者,體內(nèi)的膽固醇控制在4.5毫摩爾每升以下,甘油三酯每升要小于1.5毫摩爾,低密度脂蛋白每升要不能超過2.5毫摩爾,可以讓患者服用一些他汀類或者是醋酸纖維酸鹽生物類的藥物來調(diào)節(jié)血脂,患者由于血肌酐升高導(dǎo)致腎小球濾過濾小于每升15毫摩爾的,一般會建議進(jìn)行透析,或者是聯(lián)合腎移植的方法來進(jìn)行治療。

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