視頻游戲提高了醫(yī)生對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的認(rèn)知和分類

根據(jù)一項(xiàng)新的試驗(yàn)，一個(gè)冒險(xiǎn)視頻游戲的特點(diǎn)是一個(gè)虛構(gòu)的，年輕的急診醫(yī)生治療嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，比基于文本的學(xué)習(xí)更好地啟動(dòng)真正的醫(yī)生快速識(shí)別需要更高水平護(hù)理的患者。該游戲解決了傷害發(fā)生后30,000例可預(yù)防性死亡的年度問題，部分原因是嚴(yán)重受傷的患者未及時(shí)轉(zhuǎn)移到創(chuàng)傷中心。

根據(jù)匹茲堡大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)新試驗(yàn)，一個(gè)冒險(xiǎn)視頻游戲的特點(diǎn)是一個(gè)虛構(gòu)的，年輕的急診醫(yī)生治療嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，比基于文本的學(xué)習(xí)更好地啟動(dòng)真正的醫(yī)生快速識(shí)別需要更高水平護(hù)理的患者醫(yī)學(xué)院。

盡管分配給游戲的醫(yī)生比分配給傳統(tǒng)的基于文本的教育的人更少，但BMJ今天發(fā)布的結(jié)果仍然存在。這表明如果可以改善游戲樂趣，則可以增強(qiáng)已經(jīng)有利的結(jié)果。

“醫(yī)生必須迅速做出決策并且信息不完整。每年有30,000例可預(yù)防的死亡發(fā)生在受傷后，部分原因是最初出現(xiàn)在非創(chuàng)傷中心的嚴(yán)重受傷患者未能及時(shí)轉(zhuǎn)往能夠提供適當(dāng)護(hù)理的醫(yī)院，”主要作者Deepika Mohan，醫(yī)學(xué)博士，公共衛(wèi)生碩士，皮特重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)和外科學(xué)系助理教授。“一個(gè)小時(shí)的視頻游戲重新校準(zhǔn)醫(yī)生的大腦達(dá)到了這樣的程度，六個(gè)月后，他們?nèi)匀辉谧R(shí)別嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)表現(xiàn)不佳。”

Mohan與位于匹茲堡的教育和娛樂游戲開發(fā)公司Schell Games共同創(chuàng)造了Night Shift游戲。該游戲旨在利用模式識(shí)別和以前的經(jīng)驗(yàn)，利用潛意識(shí)的心理捷徑 - 一個(gè)稱為啟發(fā)式的過程 - 來利用大腦的一部分。

非創(chuàng)傷中心的醫(yī)生通常每1,000名患者只能看到一次嚴(yán)重創(chuàng)傷。結(jié)果，他們的啟發(fā)式能力可能會(huì)傾向于明顯的傷害，例如槍傷，并且會(huì)錯(cuò)過同樣嚴(yán)重的創(chuàng)傷，例如墜落造成的內(nèi)傷。平均而言，70%在非創(chuàng)傷中心就診的嚴(yán)重受傷患者未按照臨床實(shí)踐的建議轉(zhuǎn)入創(chuàng)傷中心。

游戲和基于文本的學(xué)習(xí)都旨在幫助醫(yī)生改善他們對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷的決策。然而，游戲試圖通過敘述性參與或使用故事促進(jìn)行為改變來實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)，這在重新校準(zhǔn)啟發(fā)式方面顯示出了希望。

Mohan的團(tuán)隊(duì)招募了來自全國各地的368名急診醫(yī)生，他們沒有在創(chuàng)傷?？漆t(yī)院工作。一半被分配到游戲中，一半被要求花費(fèi)至少一個(gè)小時(shí)閱讀教育資料。

然后參與者回答調(diào)查問卷并完成模擬測(cè)試，測(cè)試他們“低調(diào)”或未能將嚴(yán)重創(chuàng)傷患者送往醫(yī)院的頻率，以及處理這些問題所需的資源。玩游戲的醫(yī)生53%的時(shí)間都在低于分類，而閱讀教育材料的人則為64%。

六個(gè)月后，Mohan重新評(píng)估了醫(yī)生，發(fā)現(xiàn)游戲的效果持續(xù)存在，玩游戲的人占57%的比例，而閱讀教育資料的人則為74%。

“除了醫(yī)生的啟發(fā)式方法之外，還有很多原因可以解釋為什么嚴(yán)重的創(chuàng)傷患者不會(huì)被轉(zhuǎn)移到創(chuàng)傷中心，包括沒有救護(hù)車可用到缺乏適當(dāng)?shù)脑\斷工具，”Mohan說。“因此，重要的是要強(qiáng)調(diào)重新校準(zhǔn)的啟發(fā)式方法不能完全解決分類不足的問題，而且問題并不完全是由于醫(yī)生的診斷技能。但令人振奮的是，我們知道我們正在開發(fā)游戲這有望改善目前的教育培訓(xùn)。“

達(dá)特茅斯研究所的醫(yī)學(xué)博士，碩士，碩士Amber Barnato是本研究的資深作者。其他作者是Matthew Rosengart，醫(yī)學(xué)博士，公共衛(wèi)生碩士，Derek C. Angus，醫(yī)學(xué)博士，公共衛(wèi)生碩士，F(xiàn)RCP，Donald M. Yealy，醫(yī)學(xué)博士和David J. Wallace，醫(yī)學(xué)博士，公共衛(wèi)生碩士，所有皮特;蘭德公司的Coreen Farris博士;和Carnegie Mellon大學(xué)的Baruch Fischhoff博士。

這項(xiàng)工作得到美國國立衛(wèi)生研究院撥款DP2 LM012339和NHLBI-K08-HL 122478的支持。