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作為理療師,我經(jīng)常聽(tīng)球手迫不及待地這樣問(wèn)我:“我可以打下場(chǎng)打高爾夫了嗎?”無(wú)論年齡和技術(shù),無(wú)論性別,每個(gè)喜歡打高爾夫的人都希望很快回到球場(chǎng)上去。很多時(shí)候,這些病人都不得不接受臀部和膝部的置換手術(shù)。
前往醫(yī)院接受置換手術(shù)的人很多。還有一個(gè)特點(diǎn)是,年輕選手以及活躍選手更容易接受換膝手術(shù)。在每一個(gè)手術(shù)程序中,醫(yī)生都精益求精,不斷改進(jìn)自己的技術(shù),這會(huì)使很多高爾夫球手回到球場(chǎng),而這在10~20年前這還是一個(gè)新鮮事物。這些接受了置換手術(shù)的人都需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和精心調(diào)養(yǎng)。
◇ 換膝手術(shù)
進(jìn)行術(shù)后早期活很重要?;颊邞?yīng)該主動(dòng)向外科醫(yī)生請(qǐng)教在手術(shù)之后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉。經(jīng)常是這樣,外科醫(yī)生會(huì)讓患者在一些健身設(shè)備上進(jìn)行拉伸活動(dòng),這就可以馬上鍛煉關(guān)節(jié)活動(dòng)度(ROM)。還有就是,很多外科醫(yī)生建議患者卸下夾板之后在醫(yī)院接受理療,也可以在家里、康復(fù)中心、甚至在門診的簡(jiǎn)易理療設(shè)備上接受理療。
◇ 換臀手術(shù)
這個(gè)程序常常是在手術(shù)后進(jìn)行,以保護(hù)膝關(guān)節(jié)的結(jié)合程度。具體選擇什么活動(dòng)得嚴(yán)格按照患者所接受的外科手術(shù)是什么而決定。常常采用的方法是,從腰部開(kāi)始彎下(鍛煉髖關(guān)節(jié)),而禁止轉(zhuǎn)動(dòng)患者的雙腳(髖部向內(nèi)運(yùn)動(dòng)或者向外運(yùn)動(dòng))。而禁止雙腳轉(zhuǎn)動(dòng)到底需要多長(zhǎng)時(shí)間這得取決于患者的外科手術(shù)大小以及醫(yī)生技術(shù)如何,因此請(qǐng)遵醫(yī)囑。當(dāng)這些限制都取消以后,要鍛煉關(guān)節(jié)活動(dòng)度就很容易了。
接受手術(shù)治療之后,雙腿可以承受的重量得視個(gè)人情況而定。通常是這樣,可以讓患者雙腿承受自身能忍受的重量,但是這也要遵照醫(yī)生意見(jiàn)。接受手術(shù)之后也許患者不得不利用助步車、撐拐、手杖幫助行走,最后才能過(guò)渡到獨(dú)立行走。
手術(shù)后應(yīng)該盡快加強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉的鍛煉。大多數(shù)外科醫(yī)生都會(huì)讓患者在手術(shù)后一天開(kāi)始走路并進(jìn)行微量肌肉增強(qiáng)訓(xùn)練。理療師會(huì)讓患者從簡(jiǎn)單的鍛煉方式開(kāi)始,逐步過(guò)渡到模仿復(fù)雜的日常運(yùn)動(dòng),甚至患者康復(fù)以后還會(huì)讓其做一些跟高爾夫相關(guān)的動(dòng)作。
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