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特朗普管理層為Medicare保險(xiǎn)公司提供有爭(zhēng)議的藥品回扣規(guī)則

2019-04-10 10:46:30 編輯: 來(lái)源:
導(dǎo)讀 特朗普的藥物定價(jià)提案將為美國(guó)人節(jié)省數(shù)十億美元:HHS秘書Alex AzarHHS部長(zhǎng)Alex Azar告訴FOX Business的Maria Bartiromo,在處方藥定價(jià)

特朗普的藥物定價(jià)提案將為美國(guó)人節(jié)省數(shù)十億美元:HHS秘書Alex AzarHHS部長(zhǎng)Alex Azar告訴FOX Business的Maria Bartiromo,在處方藥定價(jià)問(wèn)題上患者處于黑暗狀態(tài)。在特朗普管理打開(kāi)一個(gè)新窗口。將允許保險(xiǎn)公司打開(kāi)一個(gè)新窗口。在Medicare計(jì)劃中打開(kāi)一個(gè)新窗口。逐步遵守一項(xiàng)全面的建議,以消除從制藥公司流向中間人價(jià)格談判者的不透明回扣。提供兩年過(guò)渡期 -在公告中概述打開(kāi)一個(gè)新窗口。上周五,醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)管理中心的主管Seema Verma - 作為保險(xiǎn)公司和藥房福利管理人員(PBM)打開(kāi)了一扇Opens in New Window新窗口。Opens in New Window警告說(shuō),如果該規(guī)則在2020年生效,那么老年人的保費(fèi)可能會(huì)上升,這是該機(jī)構(gòu)的目標(biāo)。

“參與為期兩年的示威將是自愿的,選擇參與的計(jì)劃將在兩年內(nèi)都這樣做,”維爾馬寫道。

此舉可能使白宮避免可能存在政治危險(xiǎn)的局面,在總統(tǒng)選舉前幾個(gè)月,共和黨投票集團(tuán)的關(guān)鍵保險(xiǎn)費(fèi)用可能會(huì)上升。

在2020年之后,由于各方在政策上的斗爭(zhēng),選舉延遲了醫(yī)療保健推進(jìn)開(kāi)啟新的窗口。

隨著對(duì)最終確定的規(guī)則與保險(xiǎn)公司明年向Medicare提交投標(biāo)的截止日期之間的緊密關(guān)系,問(wèn)題也隨之而來(lái)。

根據(jù)新提案,保險(xiǎn)公司將根據(jù)現(xiàn)行法律向醫(yī)療保險(xiǎn)提交其擬議的2020年計(jì)劃,該法律允許藥品公司和PBM根據(jù)回扣協(xié)商處理價(jià)格。

如果規(guī)則最終確定,這些退款在技術(shù)上將是非法的。雖然理論上應(yīng)該有從折扣到直接折扣的直接轉(zhuǎn)換,但可能會(huì)有一些變化。

為了降低這種風(fēng)險(xiǎn),聯(lián)邦政府現(xiàn)在表示,它將獲得參與該演示的保險(xiǎn)公司產(chǎn)生的任何額外費(fèi)用的95%。

斷續(xù)器 安全 持續(xù) 更改 %變動(dòng)
CVS CVS HEALTH CORPORATION 53.72 -0.43 -0.79%
CI 信諾公司 169.13 1.73 + 1.03%
UNH UNITEDHEALTH GROUP INCORPORATED 248.79 +0.04 + 0.02%

消除退稅的舉措 - 被制藥公司所接受并遭到保險(xiǎn)公司和PBM的反對(duì) - 是特朗普政府試圖降低藥品成本的最重要行動(dòng)之一。

制藥公司在很大程度上拒絕開(kāi)啟新窗口。確認(rèn)如果該規(guī)則生效,他們是否會(huì)降低清單成本。雖然它只會(huì)影響聯(lián)邦計(jì)劃提供的治療,但一些立法者正在推動(dòng)立法將其擴(kuò)展到商業(yè)市場(chǎng)。

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在現(xiàn)行制度下,制藥商將退稅轉(zhuǎn)移給PBM,PBM使用折扣降低雇主和其他客戶的處理價(jià)格。

立法者和制藥公司認(rèn)為,PBM使用折扣來(lái)填補(bǔ)利潤(rùn),而不是降低患者的成本。


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