夏季一氧化碳中毒頻發(fā)：注意炭火燒烤的隱患

冬季通常被認(rèn)為是一氧化碳中毒的高發(fā)期，但夏季的“反季節(jié)中毒”現(xiàn)象也不容忽視。6月7日凌晨，7人在一家餐館包廂內(nèi)聚餐，因炭火燒烤導(dǎo)致一氧化碳中毒，幸好得到及時(shí)搶救，最終脫離生命危險(xiǎn)。

復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院提供的照片顯示，這7人因在包廂內(nèi)進(jìn)行炭火燒烤而吸入過(guò)量的一氧化碳，接受了高壓氧艙治療。在醫(yī)院急診室，患者的緊急情況打破了深夜的寧?kù)o：“醫(yī)生，我們是不是中毒了？”、“醫(yī)生，我媽頭暈惡心，還抽搐摔倒了！”值班醫(yī)生閔思慶在詳細(xì)了解病史后，確認(rèn)這是一例典型的密閉環(huán)境中一氧化碳中毒事件。

患者在無(wú)窗無(wú)通風(fēng)的包廂內(nèi)吃炭火燒烤長(zhǎng)達(dá)一個(gè)多小時(shí)，隨后出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、乏力等癥狀，部分人還跌倒、抽搐。一位老人受傷較重，表現(xiàn)遲鈍，有多處摔傷，甚至磕掉了牙齒。考慮到患者的緊急情況，醫(yī)院立即啟動(dòng)綠色通道，安排了全面的檢驗(yàn)和高壓氧艙治療，最終確認(rèn)所有人均為一氧化碳中毒，經(jīng)治療后已陸續(xù)出院。

閔思慶解釋?zhuān)谎趸际呛嘉镔|(zhì)不完全燃燒時(shí)的產(chǎn)物，其與血紅蛋白結(jié)合的親合力比氧氣高200-300倍，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜氧功能，導(dǎo)致組織窒息。一氧化碳中毒會(huì)對(duì)全身組織細(xì)胞造成毒性，特別是大腦皮質(zhì)，臨床表現(xiàn)主要是缺氧癥狀。輕度中毒者會(huì)出現(xiàn)頭痛、乏力、眩暈，活動(dòng)后呼吸困難；癥狀加重時(shí)，患者可能會(huì)口唇櫻桃紅、惡心嘔吐、意識(shí)模糊，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷、高熱、痙攣，甚至導(dǎo)致腦水腫、肺水腫、心肌損害等情況，危及生命。此外，一些急性中毒患者在昏迷蘇醒后，可能會(huì)經(jīng)歷“假愈期”，在2-30天內(nèi)再度昏迷，出現(xiàn)遲發(fā)性腦病。

即使在夏季，一氧化碳中毒的風(fēng)險(xiǎn)仍然存在。例如，在空調(diào)房中緊閉門(mén)窗，使用燃?xì)庠罹叨撮_(kāi)啟排風(fēng)設(shè)備，或在密閉環(huán)境下使用炭火等，都是中毒的高風(fēng)險(xiǎn)因素。閔思慶指出，這次事件中的7名患者能夠迅速走出包廂進(jìn)行搶救，實(shí)屬不幸中的大幸。如果他們?cè)诿荛]包廂內(nèi)停留時(shí)間更長(zhǎng)，可能會(huì)導(dǎo)致昏迷，后果不堪設(shè)想。因此，保持室內(nèi)空氣流通是預(yù)防一氧化碳中毒的最直接手段。

若有人因吸入一氧化碳而中毒昏迷，需立即將患者轉(zhuǎn)移至空氣流通處，解松衣扣、腰帶，確保呼吸暢通，同時(shí)撥打120急救電話。對(duì)于意識(shí)不清的患者，應(yīng)保持側(cè)臥位，以防嘔吐物吸入氣道引發(fā)窒息。在等待急救的過(guò)程中，可對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇等緊急處理。