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有家長問:小朋友現(xiàn)在5歲半了,每次發(fā)燒都是扁桃體發(fā)炎,每次都是,無一例外!這是什么原因?也有家長問:扁桃體發(fā)炎跟呼吸道感染經(jīng)常一起的嗎?扁桃體發(fā)炎都是細菌性的嗎?扁桃體經(jīng)常發(fā)炎是免疫力低下造成的嗎?還有家長問:怎么才能診斷為扁桃體炎,女兒7歲扁桃體一直二度腫大,咳嗽、感冒都會說扁桃體有點疼,是扁桃體炎嗎?如何自己在家判斷扁桃體是否發(fā)炎?有沒有圖解?……上述問題涉及的都是兒童扁桃體炎的病因和癥狀表現(xiàn),讀完下面的內(nèi)容就有答案了。
兒童扁桃體和扁桃體炎概況
請家長們先準備一個小手電筒或者打開手機上的手電筒,然后讓寶寶抬頭看天花板,張大嘴巴,說“啊”或“呃”,這時你用手電筒照向?qū)殞毜难什?,就會看到咽部的兩邊分別有一個粉紅色、橄欖樣的組織,它們像兩個門神一樣守衛(wèi)著咽喉,這就是扁桃體。通常人體呼吸系統(tǒng)感染以環(huán)狀軟骨為界分為上呼吸道感染和下呼吸道感染:咽炎、扁桃體炎、喉炎統(tǒng)稱為上呼吸道感染;而支氣管炎、毛細支氣管炎、肺炎統(tǒng)稱為下呼吸道感染。
統(tǒng)計表明,兒童人均每年患上呼吸道感染的次數(shù)可達5-7次,主要由病毒引起,因此病毒是扁桃體炎的主要病原體。由于扁桃體處于咽喉的門戶位置,所以大部分病原體進入人體時碰到的就是它們。它們屬于淋巴腺體,是免疫系統(tǒng)的一部分,幫助人體過濾病原體。正常情況下,它們兢兢業(yè)業(yè)地負責制造對抗感染的白細胞和促進免疫的有益物質(zhì)。但當病原體泛濫成災,超出了它們的工作強度,就會開始發(fā)炎腫大,我們稱之為扁桃體炎。
扁桃體通常在1歲時才開始發(fā)育,所以1歲以內(nèi)的孩子很少有扁桃體炎。4-10歲發(fā)育達到高峰,14-15歲時逐漸縮小。扁桃體發(fā)育期,兒童正處在免疫系統(tǒng)尚未成熟的時候,容易受到病原體的侵犯,導致扁桃體感染,發(fā)生扁桃體炎。扁桃體炎常見于學齡前期和學齡期兒童,即3-14歲的兒童。
兒童扁桃體炎的病因
我們在前面說過,扁桃體炎的常見病原體為病毒(約占50%),其次是細菌(約占15%),支原體等非典型病原體(約占5%),剩下30%的患者未分離出病原體。病毒性扁桃體炎以鼻病毒、腺病毒、甲型和乙型流感病毒等常見呼吸道病毒為主,常為自限性疾病,一般一周左右就可以自愈。
細菌性扁桃體炎則以鏈球菌為主要致病菌,最常見的是A組鏈球菌。支原體等非典型病原體引起的扁桃體炎比較少,但在6歲以上兒童中,支原體引起扁桃體炎的病例約占
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