什么談?wù)撾娮訜燂L(fēng)險(xiǎn)如此之難

根據(jù)今天的一項(xiàng)研究，越來越多的美國成年人認(rèn)為vapes 比卷煙更危險(xiǎn)或甚至更危險(xiǎn)。研究結(jié)果表明，準(zhǔn)確傳達(dá)電子煙的風(fēng)險(xiǎn)是多么困難，特別是當(dāng)公共衛(wèi)生研究人員仍在研究其中的一些風(fēng)險(xiǎn)時(shí)。

部分挑戰(zhàn)是電子煙的風(fēng)險(xiǎn)收益計(jì)算取決于誰在使用它們。對于成年吸煙者來說，完全轉(zhuǎn)用電子煙實(shí)際上可能比吸食可燃香煙危險(xiǎn)性小。但這并不意味著它們是完全安全的：vapes還沒有足夠長的時(shí)間讓我們知道它們的長期危害可能是什么，而目前，對它們的成分或電池的監(jiān)管很少-有時(shí)，但很少，爆炸。對于18歲以下的非吸煙成人和未成年人，由于心臟和肺部問題的潛在風(fēng)險(xiǎn)，他們當(dāng)然不應(yīng)該是vaping ，以及尼古丁成癮的是，最終可能導(dǎo)致吸煙。

這是一個(gè)復(fù)雜的公共健康信息消化 - 今天的研究發(fā)表在JAMA網(wǎng)絡(luò)公開雜志上，表明其中一些在翻譯中迷失了。據(jù)加利福尼亞大學(xué)舊金山分校的煙草研究員Gideon St. Helen所說，公眾不知道該怎么想，這是可以理解的，因?yàn)榭茖W(xué)還在不斷發(fā)展，他沒有參與這項(xiàng)研究。他說：“煙草控制界并不像他們對電子煙的看法那樣團(tuán)結(jié)一致。” “有些人認(rèn)為電子煙很糟糕，有些人認(rèn)為它們就像是基督的第二次降臨。”

冀東黃，衛(wèi)生管理與政策的佐治亞州立大學(xué)副教授，想知道是什么意思了公眾的vapes的看法。“我們不知道美國人現(xiàn)在對電子煙的看法，”他說。“他們相信電子煙是安全的，還是他們認(rèn)為電子煙更有害?”因此，在這項(xiàng)研究中，他和一組研究人員分析了兩項(xiàng)不同調(diào)查的結(jié)果：一項(xiàng)是格魯吉亞進(jìn)行的在線調(diào)查州立大學(xué)，另一個(gè)由國家癌癥研究所進(jìn)行。從2012年開始，這兩項(xiàng)調(diào)查都向成千上萬的成年人詢問他們認(rèn)為電子煙與普通卷煙相比有多大風(fēng)險(xiǎn)。

該團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，到2017年，越來越多的成年人對電子煙產(chǎn)生了興趣。而在這兩項(xiàng)調(diào)查中，誰想到電子香煙的人的比例是少有害比普通卷煙2012和2017年之間下降，與2012年至2015年的最大降幅，同時(shí)，人們誰想到電子香煙的比例分別為和香煙一樣糟糕。雖然很少有成年人認(rèn)為電子煙在2017年比香煙更有害 - 一項(xiàng)研究中為4.3%，另一項(xiàng)研究中為9.9% - 這仍然比2012年認(rèn)為的1.3%和2.8%大幅增加。

根據(jù)Huang的說法，這些結(jié)果意味著人們對電子煙風(fēng)險(xiǎn)的理解不完全 - 特別是與卷煙相比(根據(jù)疾病預(yù)防控制中心的說法，“非常危險(xiǎn)，殺死長煙的人的一半 - “我們試圖說的實(shí)際上很難準(zhǔn)確地與公眾溝通，”他說。

斯坦福大學(xué)耳鼻喉科學(xué)教授羅伯特·杰克勒認(rèn)為，一些混亂是因?yàn)楣娡ㄟ^媒體變得更好，但不均衡，了解電子煙。卷煙的危險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn) 是舊聞。但電子煙的健康風(fēng)險(xiǎn)具有新聞價(jià)值 - 所以當(dāng)科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)其中的化學(xué)物質(zhì)可能導(dǎo)致肺部刺激或心臟問題，或者當(dāng)vapes爆炸和vape汁液毒害兒童時(shí)，我們會報(bào)告。

“我們大多數(shù)人都希望看到成年吸煙者將可燃物留在后面并轉(zhuǎn)向蒸汽，”他說。他說，提高對電子煙的擔(dān)憂是合適的，但與香煙相比，也可能導(dǎo)致他們相對風(fēng)險(xiǎn)的混亂。“你所看到的在線新聞閱讀器是一個(gè)接一個(gè)的報(bào)告，揭示了一個(gè)具有新聞價(jià)值的事實(shí)，即vaping并不是非常安全。人們誤解了安全與安全的概念。“他將卷煙與每小時(shí)90英里的高速公路進(jìn)行比較，電子煙比較合理 - 但仍然很快 - 每小時(shí)75英里。“兩者都會增加你的死亡風(fēng)險(xiǎn)，但是在75歲的時(shí)候，加速到90歲時(shí)，死亡或受傷的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)不及90%。”

黃說，弄錯(cuò)信息對公眾健康來說可能有風(fēng)險(xiǎn)。一方面，過度吹噓電子煙的風(fēng)險(xiǎn)，可以為成年吸煙者提供一種可能不那么危險(xiǎn)(雖然仍有風(fēng)險(xiǎn))的香煙替代品; 他說，另一方面，低估風(fēng)險(xiǎn)可能會增加青少年的吸納力。Huang說，這意味著在特定渠道中為特定群體定制消息傳遞是關(guān)鍵。因此，可能會吸引年輕觀眾的社交媒體宣傳活動不應(yīng)該關(guān)注電子煙的風(fēng)險(xiǎn)可能低于普通香煙的事實(shí)。但該消息可能適用于AARP雜志，該雜志更有可能吸引成年吸煙者。

這項(xiàng)研究的作者指出自己研究的一個(gè)大的限制：在2017年的數(shù)據(jù)停止，這是在青少年的電子煙使用了大量的尖峰促使美國衛(wèi)生局局長之前“流行病”，呼吁青少年vaping的這也是之前大煙草公司奧馳亞支付了128億美元購買了一大塊電子煙巨頭朱爾。因此，從那時(shí)起風(fēng)險(xiǎn)感知可能已發(fā)生變化。另一個(gè)問題是其中一項(xiàng)調(diào)查對于什么稱之為vapes感到困惑 - 在調(diào)查的后幾年，從電子煙早期轉(zhuǎn)向電子蒸汽產(chǎn)品。這可能使每年的比較變得困難。而邁克爾·翁，醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生加州大學(xué)洛杉磯分校的教授說，調(diào)查沒有進(jìn)入人們?nèi)绾慰创煌愋偷娘L(fēng)險(xiǎn) - 如心臟病，癌癥或爆炸裝置。

盡管如此，兩次調(diào)查的結(jié)果仍相互提升。而對于像圣海倫這樣的公共衛(wèi)生專家來說，調(diào)查結(jié)果意味著我們需要更好地溝通風(fēng)險(xiǎn) - 盡管達(dá)到適當(dāng)?shù)钠胶馐羌值摹?ldquo;我不認(rèn)為可以讓人們相信某些事情存在風(fēng)險(xiǎn)，而且可能沒有你說的那么危險(xiǎn)。因?yàn)檫@會讓人質(zhì)疑科學(xué)界，“他說。“無論如何，公眾可以看透。”