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近日,我國(guó)政協(xié)委員對(duì)合作醫(yī)療的門(mén)診費(fèi)用負(fù)擔(dān)進(jìn)行了提案,國(guó)家醫(yī)保局也就政協(xié)委員的提案進(jìn)行了公開(kāi)表示,國(guó)家醫(yī)保局表示目前我國(guó)醫(yī)保的正測(cè)分別為職工醫(yī)保以及居民醫(yī)保,國(guó)家醫(yī)保局住院時(shí)報(bào)銷的比例分別為80%,居民醫(yī)保住院時(shí)報(bào)銷的比例分別為70%,這兩種醫(yī)保的統(tǒng)籌基金支付額度已經(jīng)高達(dá)人均收入的6倍之多。但接下來(lái)我們除了需要為住院醫(yī)療費(fèi)用提供保障之外,還需要做好關(guān)于門(mén)診保障的工作。
在對(duì)門(mén)診保障的工作進(jìn)行統(tǒng)籌計(jì)劃時(shí)總共分為兩點(diǎn),第1點(diǎn)就是針對(duì)普通的門(mén)診慢性病開(kāi)展保障工作,同時(shí)針對(duì)特殊疾病也做好開(kāi)展保障工作,為會(huì)順利的幫助地方做好門(mén)診保障的工作。除了需要去了解地方醫(yī)?;鹗杖氲木唧w情況,同時(shí)還需要當(dāng)?shù)亟Y(jié)合自身的實(shí)際情況去把一部分對(duì)身體健康有著嚴(yán)重?fù)p害且費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的疾病納入到統(tǒng)籌基金的范圍之內(nèi)。除此之外有一部分特殊治療,與住院相比的話,在門(mén)診區(qū)進(jìn)行顯得更加的經(jīng)濟(jì)方便,為此在對(duì)待這一部分特殊治療時(shí),需要按照住院待遇去進(jìn)行管理。
第2點(diǎn)則是需要將普通門(mén)診統(tǒng)籌在全國(guó)去進(jìn)行推廣,居民醫(yī)保制度在正式建立之后,就已經(jīng)構(gòu)建了普通門(mén)診的統(tǒng)籌,然而職工醫(yī)保目前有一部分地區(qū)還沒(méi)并沒(méi)有建立完善的普通門(mén)診統(tǒng)籌。在2021年的時(shí)候,職工醫(yī)保才按照我國(guó)的相關(guān)規(guī)定建立了較為健全的保障機(jī)制,雖然有一部分地區(qū)按照相關(guān)規(guī)定已經(jīng)建立了普通門(mén)診的統(tǒng)籌,參保人在普通門(mén)診看病的費(fèi)用也直接納入到了基金支付的范圍之內(nèi),在普通門(mén)診看病時(shí)的報(bào)銷比例是從50%起保險(xiǎn)。再接下來(lái),我們也會(huì)將工作放在參保人員門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)這一方面,將會(huì)逐步的去減輕他們的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
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