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它是硫脲類藥物最嚴(yán)重的不良反應(yīng)血液系統(tǒng)的不良反應(yīng),即這類藥物可導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏癥、粒細(xì)胞減少癥、血小板減少癥、凝血時間延長和再生障礙性貧血。因此,服用時應(yīng)定期檢查血常規(guī),并注意患者在一起服用抗血小板藥物時是否會有出血傾向。當(dāng)白細(xì)胞計數(shù)低于4.0 10 9/L或中性粒細(xì)胞計數(shù)低于1.5 10 9/L時,應(yīng)停藥或調(diào)整劑量。
同時,硫脲類藥物也會導(dǎo)致消化道反應(yīng)。這類藥物主要包括兩類,一類是硫尿嘧啶,包括甲硫基尿嘧啶和丙硫基尿嘧啶,另一類包括甲巰咪唑和卡比咪唑。以上兩類藥物是治療甲亢的主要藥物。需要注意的是,上述藥物可引起甲狀腺功能減退。發(fā)生甲減時,應(yīng)及時減少這些藥物的劑量,或加用甲狀腺素片。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能。如果兒童和老人需要用藥,需要密切觀察患者是否有甲減。如果表現(xiàn)出乏力、精神不振、頭發(fā)粗糙或便秘,應(yīng)及時就醫(yī)。
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