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1、國家衛(wèi)生部網(wǎng)站2010年2月4日發(fā)出通知,要求從2010年3月1日起,在全國各醫(yī)療機構(gòu)施行修訂完善后的《病歷書寫基本規(guī)范》,于2002年頒布的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2002〕190號)同時廢止。
2、《病歷書寫基本規(guī)范》,對醫(yī)療機構(gòu)的病歷書寫行為制定了基本標(biāo)準(zhǔn),保護(hù)患者權(quán)益,以提高病歷質(zhì)量,保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。
3、防止醫(yī)患雙方發(fā)生誤解、爭執(zhí),提出了明確要求。
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