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近期在中國多地相繼報(bào)告了猴痘確診病例,使中國大陸的猴痘感染病例數(shù)量增至10例。
長沙和天津最近報(bào)告了4例猴痘病例,沈陽上周二也報(bào)告了1例,北京和廣州上個(gè)月分別報(bào)告了2例。令人擔(dān)憂的是,這些病例中已經(jīng)出現(xiàn)了本土傳播,而不僅僅是境外輸入。
猴痘是一種由猴痘病毒引起的傳染病,常見癥狀包括疼痛的皮疹、淋巴結(jié)腫大和發(fā)燒。世界衛(wèi)生組織(WHO)表示,猴痘主要通過同性戀、雙性戀和其他男男性行為者之間的性接觸傳播,但不限于此,病情的嚴(yán)重程度各不相同,但大多數(shù)感染者可以完全康復(fù)。
去年,猴痘在全球范圍內(nèi)爆發(fā),世衛(wèi)組織宣布其為國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件(PHEIC),但今年5月,世衛(wèi)組織宣布猴痘疫情緊急狀態(tài)已經(jīng)結(jié)束。
盡管全球猴痘病例總體呈下降趨勢,但近期一些國家和地區(qū)報(bào)告的病例有所增加,特別是在亞太地區(qū),引發(fā)了擔(dān)憂。
中國大陸近期關(guān)于猴痘病例的持續(xù)報(bào)道也引發(fā)了對猴痘是否會(huì)在國內(nèi)出現(xiàn)更廣泛傳播的擔(dān)憂。對此,專家呼吁保持冷靜,稱這種疾病不太可能導(dǎo)致大規(guī)模傳播,因?yàn)楹锒徊《鞠鄬θ菀讬z測、控制和治療。
一位猴痘病毒專家告訴第一財(cái)經(jīng)記者:“雖然中國的猴痘病例有所增加,但這不會(huì)造成病毒大規(guī)模的傳播,這主要是由于有快速檢測試劑盒以及有效的隔離措施,猴痘傳播的風(fēng)險(xiǎn)相對容易控制。”他補(bǔ)充說:“猴痘感染基本上不會(huì)出現(xiàn)無癥狀。”
專家還表示,頻繁和無保護(hù)的性行為是猴痘感染的主要原因,這種行為也會(huì)導(dǎo)致其他性疾病的傳播,但普通人感染猴痘病毒的風(fēng)險(xiǎn)較低。
一些美國公共衛(wèi)生專家指出,全球范圍內(nèi)猴痘病例增加與天氣變暖、人際接觸增多有關(guān)。然而,上述猴痘專家對第一財(cái)經(jīng)記者表示:“猴痘病毒的傳播與溫度沒有特別的關(guān)聯(lián)。”他還補(bǔ)充說,中國近期病例數(shù)的增加主要與人員流動(dòng)性的增加有關(guān)。
雖然疫苗接種不能完全阻止猴痘感染,但仍是預(yù)防重癥的主要手段。目前全球還沒有專門針對猴痘病毒的特異性疫苗,但已有針對天花的疫苗能夠提供交叉保護(hù)。
在歐美地區(qū),一種主要的天花/猴痘疫苗是丹麥公司Bavarian Nordic研制的JYNNEOS疫苗,需要兩劑接種。由于該疫苗供應(yīng)有限,該公司正在研究單劑疫苗接種的效果,以便為更多高危人群提供保護(hù)。
根據(jù)今年初發(fā)表的一項(xiàng)真實(shí)世界研究結(jié)果,JYNNEOS單劑接種的有效性達(dá)到86%,能夠顯著降低猴痘感染風(fēng)險(xiǎn)。
根據(jù)第一財(cái)經(jīng)記者從相關(guān)傳染病醫(yī)院了解到,目前中國還未開展針對高危人群的猴痘疫苗接種,主要原因是缺乏相關(guān)疫苗有效性的評估。
同時(shí),中國的研究團(tuán)隊(duì)也在開發(fā)針對猴痘病毒的疫苗。中國生物去年11月宣布研發(fā)了3款針對猴痘的mRNA疫苗候選疫苗,但由于今年上半年全球?qū)锒灰咔榈年P(guān)注度下降,國內(nèi)猴痘疫苗的研發(fā)進(jìn)展鮮有公布。
根據(jù)中國生物今年6月在微信公眾號(hào)上的消息,該公司表示正在積極進(jìn)行研發(fā)工作,以應(yīng)對猴痘病毒和其他傳染病的可診、可治和可防。
盡管猴痘高危人群的比例較小,疫苗接種計(jì)劃預(yù)計(jì)不會(huì)大規(guī)模推廣,但專家仍表示有必要進(jìn)行新一代疫苗的研發(fā)和儲(chǔ)備。
病毒學(xué)家金冬雁曾在今年5月對第一財(cái)經(jīng)記者表示:“需要繼續(xù)研發(fā)新一代疫苗,但猴痘疫苗要怎么做,做出來行不行,現(xiàn)在都還是未知數(shù)?,F(xiàn)有疫苗十分有效,新疫苗必須比現(xiàn)有疫苗有顯著改良才能在市場上立足。”
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