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隨著患有抑郁癥和焦慮癥的年輕人數(shù)量持續(xù)增長,學校作為心理健康服務的提供者發(fā)揮著至關重要的作用:在尋求和接受心理健康支持的兒童中,約有 70% 是在學校獲得的。
“基于學校的服務可以幫助學生在系統(tǒng)中導航,”全國學校心理學家協(xié)會政策和宣傳主任凱利·瓦蘭科特·斯特羅巴赫 (Kelly Vaillancourt Strobach) 說。“對于有孩子掙扎的父母來說,這可能是非常令人生畏的。當學校提供服務時,孩子們更有可能尋求幫助。”
他們也更有可能更快地獲得幫助:由于全國范圍內(nèi)缺乏心理健康服務提供者,在某些地區(qū),等待看私人醫(yī)生的時間長達六個月。
但是學校也很難滿足現(xiàn)有精神衛(wèi)生人員的需求。學校輔導員協(xié)會建議每個輔導員的比例為 250 名學生,但 2021 年全國平均為每位輔導員 415 名學生。對于學校心理學家來說,這個數(shù)字更糟。雖然全國學校心理學家協(xié)會建議每 500 名學生配備一名心理學家,但在某些州,這一比例高達1 比 5,000。
學校-社區(qū)伙伴關系,其中醫(yī)院、大學或社區(qū)組織與學區(qū)合作,以加強他們?yōu)閷W生提供的心理健康服務,可以提供幫助。主要有四種類型:
學?;虻貐^(qū)與社區(qū)組織之間的直接合作伙伴關系,以在學校提供臨床醫(yī)生。
社區(qū)學校,為學生提供一系列支持,包括來自不同合作伙伴的心理健康支持。
綜合行為健康模型,其中當?shù)蒯t(yī)院提供臨床醫(yī)生并整合社會情感課程和培訓。學校內(nèi)的博士前實習生。
以學校為基礎的健康中心,為學生以及在某些情況下為社區(qū)成員提供身心健康服務。
所有這些項目都將心理學家或社會工作者帶到學校建筑中,有時是兼職,有時是每天。通常,這些伙伴臨床醫(yī)生直接與學區(qū)雇用的心理學家、社會工作者、學校輔導員和教師一起工作。通過保險、地區(qū)基金、贈款和慈善事業(yè)的結合提供資金,合作伙伴關系可以減輕學校直接雇用這些提供者的一些經(jīng)濟負擔。
最重要的是,學生受益。當學校工作人員可以與學校建筑中的合作伙伴專家合作時,服務可以更深入,孩子們更有可能獲得他們需要的支持。
波士頓公立學校行為健康服務高級主管 Andria Amador 說:“學校中融入的心理健康服務越多,獲得服務的門檻就越低,學生的成績就越好。 ” “如果你是提供者,你可以去隔壁問老師,'孩子今天表現(xiàn)如何?' 你可以跟蹤他們的進展。”
學校的無縫支持
校本健康中心自 1970 年代就已存在,但心理健康部分在過去 20 年中有所增長,即使人員配備水平有時很低。今天,全國有 2,500 多家 SBHC。
對于學生和他們的家長來說,這些伙伴關系可能是不可見的。接受服務的過程完全在學校內(nèi)進行。任何需要它的孩子都可以接受針對焦慮、抑郁或其他問題的治療,無論他們的家庭是否有能力支付。
如果家長、老師或學生對孩子的心理健康表示擔憂,該問題將提交給由學校心理健康提供者、合作伙伴提供者、教師和管理人員組成的團隊。對孩子進行評估,團隊決定適當?shù)淖o理水平。那時他們會聯(lián)系孩子的父母,征得他們對護理的同意,并為醫(yī)療補助或保險開具賬單。
許多地區(qū)提供三種類型的心理健康支持。第一個對大多數(shù)學生來說已經(jīng)足夠了,涉及全校范圍內(nèi)的健康促進、應對策略的課堂討論和全校范圍內(nèi)的心理健康篩查。一些需要更多支持的學生可能會響應下一級別的小組干預。這些可以包括親和力團體,例如有色人種學生或 LGBTQ 群體。第三層是為需要一對一咨詢、危機干預和強化個案管理的孩子準備的。
通常情況下,這些服務發(fā)生在學校,在上學期間。臨床醫(yī)生,無論他們是為學區(qū)工作還是為合作機構工作,都可以在操場和教室里觀察孩子。
“這些是建筑物中已知的實體,也可以為學生和教育工作者提供支持,”加州校本健康聯(lián)盟的行為健康項目主管 Amy Blackshaw 說,該聯(lián)盟在該州倡導 SBHC。“將其融入學校至關重要。”
人多勢眾
學校-社區(qū)心理健康伙伴關系可以幫助地區(qū)解決長期存在的問題。例如,西雅圖公立學校與華盛頓大學合作,于 2002 年發(fā)起了一項倡議,重點關注該地區(qū)非裔高中生被停學和開除的人數(shù)不成比例的情況。該合作伙伴關系幫助學區(qū)建立數(shù)據(jù)分析工具,以更好地了解問題并在問題嚴重的學校實施專業(yè)發(fā)展和輔導。
該大學的從業(yè)者還與該地區(qū)合作,確定在從小學到初中或初中到高中的過渡中遇到困難的學生。他們一起設計了一種篩選學生和提供支持的新方法。
學校心理健康合作伙伴關系可以使地區(qū)更容易解決心理健康臨床醫(yī)生持續(xù)短缺的問題。
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