用于測(cè)量青光眼的主要診斷工具集中在視野檢查和眼科攝影

工業(yè)界失明的最常見(jiàn)原因之一。隨著時(shí)間的推移，疾病會(huì)損害神經(jīng)纖維，導(dǎo)致視野喪失。一項(xiàng)名為激光掃描斷層掃描的新技術(shù)有望成為早期發(fā)現(xiàn)疾病的最佳方法。到目前為止，用于測(cè)量青光眼的主要診斷工具集中在視野檢查和眼科攝影。雖然視野檢查已被證明是青光眼引起的視力損害的極好指標(biāo)，但只有在視神經(jīng)受累后才能檢測(cè)出青光眼的存在。為了在早期階段檢測(cè)疾病，眼科醫(yī)生必須依賴眼壓的價(jià)值。但結(jié)果好壞參半。所有高眼壓患者中約有三分之二沒(méi)有患上青光眼。另外，大約一半的青光眼患者表現(xiàn)出正常的眼壓。

人工智能長(zhǎng)期以來(lái)一直是開(kāi)發(fā)人員從事高性能計(jì)算和基于云的系統(tǒng)的工具。人工智能改變了網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控方式，電子郵件掃描方式，甚至是我們與手機(jī)和設(shè)備交互的方式。雖然AI和機(jī)器學(xué)習(xí)總是感覺(jué)像是一個(gè)生活在實(shí)時(shí)嵌入式系統(tǒng)之外的遙遠(yuǎn)工具，但機(jī)器學(xué)習(xí)正在基于微控制器的系統(tǒng)中實(shí)現(xiàn)，事實(shí)上，它已經(jīng)存在!

然而，長(zhǎng)期以來(lái)已知在青光眼的早期發(fā)展期間，視神經(jīng)頭由于神經(jīng)纖維的消失而受損。激光掃描斷層掃描可讓醫(yī)生在可測(cè)量的視野損失之前，在體內(nèi)量化這些變化。

這個(gè)怎么運(yùn)作。該系統(tǒng)由海德堡工程公司在德國(guó)開(kāi)發(fā)，結(jié)合??了激光掃描相機(jī)，PC / AT和專業(yè)軟件。這些組件允許在眼后段獲取三維圖像，該區(qū)域通常不能直接進(jìn)行體內(nèi)檢查。通過(guò)在屏幕上操縱這些圖像，醫(yī)生可以記錄視神經(jīng)乳頭的任何地形變化。它的運(yùn)作方式如下：

可見(jiàn)紅色激光聚焦到單個(gè)點(diǎn)，提供照明光源。掃描鏡以二維方式偏轉(zhuǎn)光束，構(gòu)成視神經(jīng)乳頭的平面二維視野。從焦平面上的視神經(jīng)頭反射的光穿過(guò)小光闌，聚焦在點(diǎn)源探測(cè)器上，并由計(jì)算機(jī)記錄。

從焦平面外的神經(jīng)頭的那些部分反射的光僅部分地對(duì)準(zhǔn)，隨著焦距變大，反射光的抑制迅速增加。該技術(shù)產(chǎn)生垂直和平行于光軸的高分辨率。

切片圖像。這種掃描包括穿過(guò)焦平面處的物體的光學(xué)“切片”。在不同焦平面上的一系列切片創(chuàng)建了一個(gè)體積或三維圖像，可以在計(jì)算機(jī)屏幕上進(jìn)行數(shù)字化和顯示。“海德堡視網(wǎng)膜斷層掃描儀”報(bào)道，海德堡工程公司的Gerhard Zinser將物體體積記錄為32個(gè)等間距焦平面上的32個(gè)截面圖像系列?？偛杉瘯r(shí)間：1.6秒。

地形圖像與所有相關(guān)患者數(shù)據(jù)一起自動(dòng)存儲(chǔ)在圖像數(shù)據(jù)庫(kù)中。操作員使用各種分析，測(cè)量和數(shù)據(jù)顯示菜單在屏幕上實(shí)時(shí)分析這些圖像。

例如，當(dāng)操作員在圖像中移動(dòng)光標(biāo)時(shí)，計(jì)算機(jī)將顯示每個(gè)單獨(dú)點(diǎn)的x，y和z坐標(biāo)。另外，可以顯示表示沿水平或垂直線的高度變化的水平和垂直橫截面，以可視化結(jié)構(gòu)的形狀。

Zinser說(shuō)，這些地形圖在檢測(cè)長(zhǎng)期變化方面非常有用。對(duì)齊同一患者的地形圖像，但在不同時(shí)間記錄，表明是否發(fā)生了視神經(jīng)乳頭的任何惡化，從而可以進(jìn)行早期診斷和治療。計(jì)算對(duì)齊兩個(gè)圖像并從另一個(gè)圖像中減去一個(gè)圖像的時(shí)間：十秒。

在美國(guó)，埃默里眼科中心的專家是最早使用激光系統(tǒng)的專家。“我們知道，控制青光眼的關(guān)鍵是及早發(fā)現(xiàn)，”埃默里大學(xué)醫(yī)學(xué)院眼科副教授Mary Lynch博士說(shuō)。“埃默里青光眼專家熱衷于將這種新的激光技術(shù)應(yīng)用于青光眼研究和篩查。”

激光掃描斷層掃描的其他醫(yī)學(xué)應(yīng)用包括：黃斑變性的檢查;評(píng)估視網(wǎng)膜脫離;分析和隨訪腫瘤;和糖尿病視網(wǎng)膜病變的評(píng)估。